Dr. Pavel Kraevski: Amorțeala la nivelul membrelor poate fi cauzată de diabet

Cuprins:

Dr. Pavel Kraevski: Amorțeala la nivelul membrelor poate fi cauzată de diabet
Dr. Pavel Kraevski: Amorțeala la nivelul membrelor poate fi cauzată de diabet
Anonim

„Am furnicături periodice la degete, treziri nocturne, însoțite de durere, mergând adesea la umăr. Am adesea furnicături, incapacitatea de a ține obiecte, pierderea dexterității și căderea obiectelor fără motiv. Durerea constantă este ceea ce mă deranjează cel mai mult, nici medicamentele, nici kinetoterapie nu au ajutat. Sper că „Doctorul” mă va ajuta și de această dată explicându-mi ce fel de boală este epicondilita laterală”, scrie cititorul nostru Stefania Spasova din orașul Septemvri

„În formele ușoare de tunel carpian, nu există dureri în mâini, dar apoi poate ajunge la umăr și poate merge spre spate. Durerea este suprimată cu medicamente, dar aceasta este o soluție temporară. Pericolul este slăbiciunea din ce în ce mai mare a brațului, iar cu cât operația este întârziată mai mult, cu atât timpul de recuperare este mai lung. Când nervul este complet deteriorat, nu se poate face nimic pentru a ajuta pacientul”, a comentat medicul ortoped dr. Pavel Kraevski.

În ce condiții este caracteristică această furnicătură, dr. Krajewski?

- furnicături sau amorțeală la nivelul extremităților este una dintre cele mai frecvente plângeri. Aceste simptome pot fi provocate de unele boli foarte neplăcute de tratat, precum și de motive complet banale - de exemplu, stând într-o poziție nepotrivită, ceea ce duce la presiune asupra vaselor și nervilor.

Sindromul de tunel carpian este adesea asociat cu un tablou clinic similar. Cel mai adesea este asociată cu amorțeală, furnicături și durere la degete, mâini sau încheieturi. Durerea poate fi persistentă sau răspândită pe lungime de la încheieturi la degete. Cel mai adesea, acest sindrom se dezvoltă la persoanele care au aceeași funcție la nivelul degetelor, adică efectuează mișcări identice sau similare în fiecare zi. Mai ales de multe ori au de suferit specialiştii în informatică, jurnaliştii, croitorii etc.

Furnituri în mâini poate fi și de la suprasolicitare - dacă ați suprasolicitat sala de sport, de exemplu. Amorțeala la nivelul membrelor poate fi cauzată de diabet, lupus, artrită reumatoidă, deshidratare, lipsă de minerale etc.

Care este cauza amorțelii mâinilor în timpul somnului?

- Unul dintre motivele frecvente când simțim amorțeală în mâinile noastre în timpul somnului este aprovizionarea slabă cu sânge. Mulți dintre noi am simțit amorțeală în mâinile noastre când dormim noaptea. Aceasta este senzația noastră familiară de furnicături, pe care o simțim și atunci când picioarele noastre sunt amorțite. Cel mai adesea acest lucru se datorează unei poziții inadecvate a mâinilor noastre în timpul somnului.

Dacă acest sindrom de furnicături nu este unic, dar este recurent, atunci sunați-vă medicul. În cele mai multe cazuri, nu este nimic grav, dar uneori poate semnala o problemă cu nervul ulnar atunci când este prins, ceea ce se poate întâmpla mai ales dacă ai dormit pe unul dintre brațele tale. De asemenea, este posibil să provocați acest lucru și

de la alte probleme de sănătate și chiar de la accident vascular cerebral

Este necesară o examinare medicală adecvată pentru a face un diagnostic precis.

Motivele pentru senzația frecventă de amorțeală a mâinilor pot fi alte boli precum artrita reumatoidă, intoxicațiile cu metale grele, lupusul, alcoolul, afecțiunile deficitare, diabetul, sindromul Raynaud. În afară de acestea, pot exista și alte boli care sunt cauza amorțelii și, prin urmare, se fac examinările necesare.

Problema poate fi cauzată și de boli ale rădăcinilor nervoase și ale nervilor periferici. Pe lângă amorțeala mâinilor, dacă sunteți afectat de aceasta, este posibil să aveți și hipotrofie, durere, slăbire a tonusului muscular și a forței.

Ce fel de boală este epicondilita laterală?

- Este o boală care începe treptat și progresează încet. La început, plângerile se exprimă în oboseală generală și tensiune la nivelul brațului, cu slăbiciune musculară. Pe măsură ce starea progresează, durerea se agravează, de asemenea, în 24 până la 72 de ore de la suprasolicitarea brațului. Crește în timpul efortului și scade după odihnă. Durerea se răspândește până la degete și până la articulația umărului. Se observă disfuncții ale mâinii, iar pacienților le este dificil să efectueze o serie de activități zilnice.

Cum se face diagnosticul?

- Diagnosticul este pus de un medic ortoped în urma unui examen fizic. Examinarea evidențiază de obicei o ușoară umflare, iar zona este dureroasă cu o presiune ușoară. Cu toate acestea, poate să lipsească. Pacienții suferă de durere la extinderea și rotirea spre interior a brațului. Durerea apare și atunci când încercați să extindeți încheietura mâinii cu pumnul strâns împotriva rezistenței.

Razele X nu evidențiază prezența epicondilitei, dar poate exclude alte daune în zonă dacă există suspiciunea de prezență a unor astfel de artroze, osteofite, țepi, fracturi.

Rezonanța magnetică nucleară detectează modificări degenerative

in mușchii extensori și poate distinge patologia concomitentă. De asemenea, este posibilă o examinare cu ultrasunete.

Ce este sindromul carpian și la cine apare cel mai des?

- Sindromul este compresia nervului median în canalul care este situat la încheietura mâinii și este mai frecvent la diabetici, la persoanele cu poliartrită reumatoidă. Cea mai frecventă cauză a apariției sale este suprasolicitarea mâinii cu mișcări monotone și efort fizic.

Afectate de această boală sunt în mare parte femeile din jurul și după menopauză. Nici tinerii și bărbații nu sunt cruțați, mai ales când mâinile sunt puternic încărcate. Frecvența este mai mare în rândul pacienților cu diabet zaharat și al celor care urmează tratament cu hemodializă.

Prin ce simptome se caracterizează boala?

- Sunt foarte caracteristice durerile nocturne și dimineața devreme, când pacientul se trezește cu mâinile amorțite și trebuie să le scuture pentru a scăpa de această afecțiune extrem de neplăcută. Uneori, există dureri difuze, nedefinite, la nivelul membrului superior, chiar și la nivelul gâtului și o parte a spatelui.

Din păcate, afecțiunea nu se poate autovindeca, adică poate dispărea de la sine, deoarece în spațiul închis al tunelului carpian se creează un cerc vicios de compresie a nervului și inflamație a țesuturilor din jur.

Când apăsarea continuă suficient de mult timp, la manifestările senzoriale precum furnicături, amorțeală, modificarea senzației se adaugă dificultăți de mișcări fine, stângăcie, dificultate în îngrijirea de sine,

scăpare de obiecte, slăbiciune a brațului,

atrofia unora dintre mușchii mici ai palmei. Aceste modificări vorbesc despre compresie pe termen lung, iar recuperarea la astfel de pacienți este mai dificilă.

Cum este diagnosticat?

- Punerea diagnosticului este ușoară cu simptomele tipice și cu aplicarea unor teste provocatoare. În plus, pot fi efectuate studii electrofiziologice specifice, care obiectivează modificările conductivității de-a lungul nervului afectat. Studiul se numește electromiografie și se efectuează în laboratoare specializate.

Din păcate, nu un număr mic de pacienți sunt încă întârziați la diferite niveluri, diagnosticați ca tendovaginită, circulație afectată, vârfuri la gât, chiar insomnie și nevroză, și astfel tratamentul este întârziat, iar în acest timp, nervul se blochează permanent..

Vindecarea completă este garantată după operație?

- Da, în peste 95% din cazuri se obține o vindecare completă. Pacienții pot continua să ducă o viață normală fără teama de durere și amorțeală. Din păcate, există și pacienți care vin atunci când nervul este complet deteriorat. Atunci nu se poate face nimic - dezactivarea este completă.

Cum se efectuează operația?

- Unii oameni se nasc cu un canal mai îngust și, pe măsură ce apar modificări osoase odată cu vârsta, articulația se îngustează și mai mult. Acest lucru apare cel mai adesea în artrita reumatoidă. Aș sfătui pacienții care au amorțeală la degetele oricărei mâini să consulte imediat un neurolog și să facă un studiu electromiografic pentru a determina de unde provine amorțeala. Și dacă este tunelul carpian, să te gândești dacă să iei tratament sau să faci o intervenție chirurgicală. În acest caz, mă îndrăznesc să spun că nu ar trebui să folosească medicina populară, pentru că nu îi va ajuta aici.

Recomandat: