Deyan Denev: Oprirea terapiilor salvatoare în 2018

Cuprins:

Deyan Denev: Oprirea terapiilor salvatoare în 2018
Deyan Denev: Oprirea terapiilor salvatoare în 2018
Anonim

Multe noi terapii medicamentoase pe care le primesc pacienții din majoritatea țărilor europene în cadrul Fondului de asigurări de sănătate ar putea rămâne indisponibile bulgarilor și în 2018, a avertizat Asociația Producătorilor de Produse Farmaceutice de Cercetare din Bulgaria (ARPharM). Motivul este un moratoriu asupra plății acestora de către Fondul Național de Asigurări de Sănătate în 2018, adoptat de Consiliul de Supraveghere al INS. Decizia trebuie adoptată și de parlament. Printre noile terapii pe care le va afecta moratoriul se numără cele care au fost deja recomandate la plată pe baza evaluării tehnologiei sănătății și pentru care s-au încheiat contracte de reducere cu condiții favorabile pentru NHIF. Așa a comentat cazul președintele ARPharM, Deyan Denev.„Doctor”

Domnule Deneuve, ce pacienți vor fi afectați de moratoriul privind plata noilor medicamente?

- Aceștia sunt pacienți cu boli oncologice, respiratorii, unele boli rare și multe altele. Ei nu vor avea acces la noi terapii în 2018, în ciuda faptului că majoritatea dintre ele au fost deja evaluate la nevoie de către pacienții bulgari pe baza evaluării tehnologiei sănătății și au fost recomandate pentru rambursare de către Fondul de Sănătate. Pentru unele dintre medicamente sunt deja încheiate contracte de reduceri cu condiții favorabile pentru Trezorerie. Terapiile sunt fie salvatoare de vieți, fie pentru boli pentru care în prezent nu există tratament și există, de asemenea, terapii care sunt mai rentabile decât plătește fondul în prezent.

Deyan Denev

Credeți că, dacă nu există moratoriu, NHIF își va crește costurile pentru medicamente?

- Cu siguranță, moratoriul nu va reduce costul medicamentelor. De obicei, în primii ani de includere pentru rambursare, noile terapii nu generează costuri prea mari. Problema aici este de a gestiona sistemul, de a sorta terapiile de care au nevoie pacienții bulgari de cele care nu sunt, pe baza unei evaluări a tehnologiilor de sănătate. Și atunci Trezoreria poate negocia și obține cele mai favorabile condiții pentru Bulgaria. Există o astfel de bază legală. Este doar o chestiune de voință și competență din partea instituțiilor să facă acest lucru. Introducerea moratoriului înseamnă în practică un refuz de a gestiona sistemul.

Șeful Trezoreriei - prof. Kamen Plochev, a explicat moratoriul cu deficitul sever al bugetului NHIF

- Declarația prof. Plochev sună foarte ciudat pe fondul creșterii larg mediatizate a bugetului Trezoreriei cu 400 de milioane BGN. Tocmai pentru că Fondul are resurse financiare limitate, companiile farmaceutice acordă anual sume importante de compensare pentru costul medicamentelor. Anul acesta este de 130 de milioane de BGN. Anul viitor, Fondul însuși intenționează să colecteze 160 de milioane BGN din reducerile la medicamente. Dacă aceste reduceri mari nu pot ajuta la introducerea noilor terapii evaluate ca fiind necesare pentru pacienții bulgari și aprobate pentru utilizare în Europa, atunci reducerile sunt lipsite de sens.

medicamente în așteptare

Obinutuzumab și Venetoclax pentru a trata leucemia limfocitară cronică (LLC), un cancer al sângelui și al măduvei osoase.

Nintedanib și Pirfenidon pentru a trata fibroza pulmonară idiopatică, o boală pulmonară rară, fatală și progresivă. În prezent, NHIF nu oferă tratament.

Blinatumomab pentru tratamentul leucemiei limfoblastice acute, care este o afecțiune malignă rară și fatală.

Tofacitinib pentru tratamentul pacienților adulți cu poliartrită reumatoidă activă moderat până la sever, care au avut un răspuns inadecvat la tratamentul anterior sau care sunt intoleranți la tratamentul anterior.

Palbociclib este primul care a primit aprobarea de la Agenția Europeană pentru Medicamente, o nouă clasă de medicamente pentru tratamentul cancerului de sân metastatic hormono-pozitiv.

Carfilzomib în combinație cu dexametazonă pentru tratamentul pacienților cu mielom multiplu recidivat sau refractar.

Trametinib în combinație cu dabrafenib pentru tratamentul pacienților adulți cu melanom nerezecabil sau metastatic cu o mutație BRAF V600.

Pasireotide LAR pentru tratamentul pacienților adulți cu acromegalie la pacienții adulți inoperabili.

Everolimus pentru tratamentul pacienților adulți cu angiomiolipom renal și pentru tratamentul astrocitoamelor subependimale cu celule gigant asociate cu complexul de scleroză tuberoasă.

Mepolizumab pentru a trata astmul sever.

Osimertinib pentru tratamentul cancerului pulmonar fără celule mici.

Elena Georgieva: Dacă ni se refuză medicamentele în Bulgaria, vom pleca în străinătate

Elena Georgieva trăiește cu leucemie limfocitară cronică. În calitate de reprezentant al Asociației Bulgare pentru Limfom, i-am cerut să comenteze cu privire la suspendarea accesului la medicamente noi în 2018, inclusiv pentru boala ei

Doamnă Georgieva, prin ce terapii ați trecut până acum?

- Sunt cel mai tânăr pacient cu leucemie limfocitară cronică în viață. M-am născut în 1980. Boala mea este caracteristică persoanelor în vârstă, dar limita de vârstă scade din ce în ce mai mult. Aveam 30 de ani când am fost diagnosticat cu boala. În acest caz, terapia nu poate fi aplicată pentru o perioadă maximă de timp. Dar am găsit un doctor care mi-a pus în grabă cea mai învechită terapie posibilă și de acolo au început problemele mele. În loc să suprimăm leucemia, am dezvoltat-o. Dar apoi am dat de doctori în hematologie în cartierul Darvenica. Am trecut prin toate medicamentele de primă linie. Sunt pe un inhibitor de linia a doua de un an și sper să reziste mult timp - 2 până la 5 ani. Ei au votat că acest medicament ar trebui să fie utilizat de un număr limitat de pacienți, deoarece este într-adevăr foarte scump.

Așteptați medicația care a fost suspendată de moratoriul NHSOC?

- Am fost la un seminar la Madrid cu ocazia prezentării medicamentului în cauză. Posibilitățile lui sunt foarte bune, pentru că poate pune pacientul în remisie completă în decurs de șase luni. La urma urmei, acest medicament face parte din terapia acceptată oficial în UE și noi, ca cetățeni ai unei țări membre, ar trebui să avem acces la el în propria noastră țară. Toată lumea spune că nu trebuie să fim tratați în străinătate, că terapiile sunt disponibile și în Bulgaria. Medicamentul în cauză nu trebuie prescris pentru utilizare în masă, dar trebuie să fie disponibil pentru cazuri severe, pentru pacienții tineri ca mine care nu răspund la medicamentele de primă linie, la medicamentele standard. Noi, pacienții pentru care noul medicament este potrivit, nu suntem atât de mulți. Dar dacă nu există acces la el, medicii se văd într-un miracol. Apoi repetăm chimioterapia din prima linie de tratament, care în majoritatea cazurilor nu dă niciun rezultat. În orice caz, căutăm modalități de a ne vindeca, iar dacă nu se întâmplă în Bulgaria, se va întâmpla în străinătate. Cu toate acestea, fondul de sănătate este încă obligat să plătească pentru acest tratament.

Se pare că Fondul de asigurări de sănătate nu va economisi bani din moratoriu pentru că veți merge la tratament în străinătate?

- Da. Ea este obligată să plătească nu doar pentru tratamentul din străinătate, ci și pentru vechile terapii, care costă nu mai puțin decât cele noi. În acest fel, NHIF nu economisește bani, ci agravează starea de sănătate a pacienților și limitează capacitatea medicului de a se trata adecvat, iar banii se irosesc.

Am văzut lista cu medicamente noi care nu vor fi disponibile începând cu anul viitor și sunt convins că acestea sunt terapii pentru boli pentru care nu există alt tratament. Ei nu pot priva oamenii de aceste terapii, deoarece fără ele starea lor se va agrava.

Banii nu sunt economisiți în acest fel. Sper ca noul ministru al Economiei să înțeleagă acest lucru cât mai repede. Dacă nu sunt tratat corespunzător, alternativa mea este un transplant, iar asta costă milioane.

Recomandat: