Dr. Liliya Georgieva: Lipsa temporară de enzimă este cauza colicilor la bebeluși

Cuprins:

Dr. Liliya Georgieva: Lipsa temporară de enzimă este cauza colicilor la bebeluși
Dr. Liliya Georgieva: Lipsa temporară de enzimă este cauza colicilor la bebeluși
Anonim

Neonatolog Dr. Liliya Georgieva lucrează în Departamentul de Neonatologie al Complexului de Obstetrică și Ginecologie din Centrul Medical Kanev. Aceasta este ceea ce ea a împărtășit cu părinții de la o școală online pentru părinți însărcinați și viitori părinți „BEBELUI” despre problemele digestive la sugari.

Dr. Georgieva, ce sunt tulburările digestive ușoare la sugar?

- Tulburările digestive, cum ar fi regurgitarea, colicile, constipația, refluxul, sunt o problemă frecventă la sugari în primele luni după naștere. Apar la fiecare al doilea copil. Tulburările digestive apar din cauza imaturității sistemului digestiv, nervos și imunitar. Problema poate fi și de la intoleranța la lactoză - proteina laptelui de vacă, sau din condițiile de creștere și inadecvarea îngrijirii parentale. Vestea bună este că toate aceste condiții sunt trecătoare și nu există nicio implicare organică.

Dieta mamei joacă un rol în problemele digestive ale bebelușului?

- Alimentația mamei contează chiar și în timpul sarcinii. Cauza problemelor digestive ale bebelușului poate fi alimentația irațională a mamei și consumul de băuturi care conțin alcool sau cofeină. De asemenea, contează dacă nașterea a fost prin cezariana și nu naturală.

Funcția sistemului digestiv este de a absorbi substanțele nutritive, de a reabsorbi apa în intestinul gros și de a muta și elimina fecalele din tractul gastrointestinal. Un întreg sistem de neuroni și terminații nervoase este responsabil pentru acest lucru.

Această rețea neuronală complexă din intestin se numește creier intestinal. După naștere se formează microbiota intestinală, care are un rol cheie în reglarea sistemului digestiv, nervos și imunitar. Când bebelușul trece prin canalul de naștere al mamei și apoi începe să alăpteze, intestinele nou-născutului anterior sterile se populează cu bacterii benefice.

Bacteriile intestinale ale bebelușilor născuți natural sunt diferite de cele ale bebelușilor cu cezariana. De asemenea, sunt diferite pentru copiii alăptați și cei hrăniți cu alimente pentru bebeluși. La copiii născuți prin cezariana și care nu sunt alăptați, microbiota intestinală este incompletă.

Ce microbiotă asigură de fapt o digestie normală a bebelușului?

- Aici trebuie să explicăm ce sunt pre- și probioticele. Prebioticele sunt fibre alimentare nedigerabile (oligozaharide) care stimulează creșterea și activitatea bacteriilor bune din intestin. Acesta este hrana pentru probiotice, care sunt microorganisme vii cu efect pozitiv asupra sistemului digestiv și imunitar.

Dovedit că previne tulburările gastrointestinale și constipația, oferind în același timp protecție împotriva bacteriilor rele. Când probioticele digeră prebioticele, se produc postbiotice. Acestea sunt deșeurile metabolismului, care au un efect identic cu cel al prebioticelor. Perist altismul intestinelor, intensitatea contracției mușchilor intestinali, undele perist altice depind de prebiotice, probiotice și postbiotice.

Image
Image

Când este afectată microbiota intestinală a bebelușului?

- Formarea unui microbiom bun poate fi deteriorată prin alergie, intoleranță la lactoză, fumat în familie, la prematuri, prin medicație (antibiotice etc.) Poate apărea și la schimbarea diferitelor lapte pentru o perioadă scurtă de timp perioadă de timp, la intervale de hrănire nepotrivite, la hrănirea nocturnă. Motivul poate fi, de asemenea, în porția prea mare unică și în cantitatea totală mare de lapte în 24 de ore.

Cum ar trebui să se ocupe părinții de regurgitare?

- În regurgitare, are loc întoarcerea alimentelor din stomac în esofag și din gură. Vorbim despre reflux atunci când acest lucru se întâmplă de două sau trei ori pe zi, timp de trei sau mai multe săptămâni. Uneori, apariția refluxului este însoțită de tuse, iritabilitate și neliniște a bebelușului. Refluxul poate fi fiziologic, dar poate fi și patologic – boala de reflux esofagian.

Cu reflux patologic, bebelușul nu se îngrașă, are tuse cronică, nu mai respira, devine albastru, șuieră. Această afecțiune este gravă și se datorează inhalării alimentelor în timpul regurgitărilor frecvente. Acest lucru poate provoca inflamarea esofagului, dificultăți la înghițire, vărsături cu sânge și anemie. Toate acestea necesită tratament. Numai măsurile dietetice nu vor face acest lucru.

Când copilul se îngrașă bine, regurgitarea nu este o problemă. Trebuie doar să eviți să mănânci în exces și să mănânci fără discernământ cu intervale mici între mese. Este necesar un regim alimentar și de odihnă. Când copilul este alăptat, alăptarea se face la cerere. Dar ar trebui să existe totuși un interval de cel puțin două ore între mese.

Copilul nu trebuie hrănit când este foarte entuziasmat și supărat, când plânge neconsolat. Apoi, pe lângă lapte, înghite și aer. Același lucru se întâmplă și cu tetinele cu deschidere largă. Pentru copiii hrăniți artificial, laptele nu trebuie preparat prea concentrat.

Mâncarea ar trebui să fie frecventă, dar în porții mici și mâncatul excesiv trebuie evitat. În timpul hrănirii bebelușului, tetina trebuie să fie complet umplută cu lapte pentru a preveni intrarea aerului în esofag. În plus, bebelușul trebuie să fie la un unghi de 30-40 de grade, pe o pernă, atunci când se hrănește. Astfel, în virtutea gravitației, refluxul este redus. După ce bebelușul a luat 30 până la 60 ml de lapte, trebuie ajutat să eructe și apoi să continue hrănirea. Laptele anti-reflux cu postbiotice și oligozaharide umane ajută și ele.

Ce cauzează colici?

- Colica este o consecință a formării crescute de gaze, ducând la flatulență la copil, atunci când mama care alăptează ia anumite alimente. În primele luni după naștere, bebelușii suferă de o deficiență fiziologică a enzimei lactază. Acest lucru le dă gaze și o absorbție incompletă a lactozei din lapte, ceea ce le face să aibă dureri de stomac și să plângă.

Colicile sunt mai frecvente la copiii prematuri din cauza imaturității sistemului digestiv.

Hranirea nediscriminata si supraalimentarea joaca si ele un rol in formarea colicilor, precum si a disbiozei intestinale atunci cand in ele sunt mai multe bacterii care formeaza metan. Suplimentele de fier pot provoca, de asemenea, colici la sugari, deoarece modifică microbiota intestinală.

Când sunt bebelușii constipați și cum să facă față acesteia?

- Cu constipație, bebelușul are dificultăți în defecare, cu efort vizibil și un ritm de defecație perturbat. Scaunele sunt uscate ca consistență. Constipația apare atunci când există două sau mai puține mișcări intestinale pe săptămână, reținerea unui volum mare de mase fecale în rect, iar această afecțiune durează două sau mai multe săptămâni. Dar dacă copilul își face nevoile la fiecare două sau trei zile, fără dificultate și durere, nu este constipație.

Pe măsură ce sistemul digestiv se maturizează, simptomele constipației dispar. În 2-3 luni problema dispare. Dacă există erori în alimentație, acestea trebuie eliminate. Dieta trebuie să fie frecventă și în porții mici, evitând supraalimentarea.

De asemenea, este necesar să alegeți laptele, biberoanele și tetinele potrivite. Dar laptele matern rămâne întotdeauna standardul de aur pentru hrănirea bebelușilor. Bebelușii alăptați sunt mai puțin susceptibili de a avea tulburări digestive. Gimnastica, masajul blând al abdomenului în sensul acelor de ceasornic, baia caldă ajută și ele.

Mâncarea ar trebui să fie 50% cereale integrale - terci, spaghete, biscuiți, ovăz, mei. Ar trebui adăugate uleiuri adecvate, deoarece ajută la absorbția vitaminelor solubile în grăsimi și la înmulțirea scaunelor. Aportul de alimente care ard ar trebui să fie limitat - orez, banane etc. Fructele și legumele care conțin fibre, precum și legumele bogate în săruri minerale au un efect de afânare.

Recomandat: